オムツフィッター研修

お申込方法

以下のいずれかの方法でお申込ください。

  • お電話（TEL : 075-803-1122）
  • お申込用紙 ＰＤＦ ファイルをダウンロードし、記入後 FAX または郵送で送付ください。（FAX : 075-803-1123）
  • 本ページ下部の申込フォームに必要事項を記載の上、送信ボタンを押してください。
  • メールで直接お申込も出来ます。（アドレス：hsk@mutsukian.com）。住所、氏名、受講希望コース、電話番号、FAX、懇親会の参加・不参加をそれぞれ明記の上送信ください。
  • ※ 申込受付確認後に受講費の振込用紙をお送りします。お受け取り後10日以内にお振り込みください。
  • ※ いったん納めていただいた受講費は原則としてお返しできません。

お申込用紙 ＰＤＦ


  • ※ＰＤＦ ファイルをご覧になるには Adobe®Reader® 必要です。申込書をご覧になれない方はアイコンからダウンロード（無償）してご利用ください。

お申込フォーム

オムツフィッター研修申込書
所属
（ふりがな）
氏名
性別 男性：　女性：
年齢 才
郵便番号
住所
受講内容
今回初めてオムツフィッター3級の
研修を受講します。
今回初めてオムツフィッター3級東京研修の
研修を受講します。
今回初めてオムツフィッター2級の
研修と
研修と
研修を受講します。
今回初めてオムツフィッター1級の
研修と
研修と
研修と
研修を受講します。

※ 各研修ともに、定員に達しました時点で、お申し込みを締め切らせていただきます。なお、キャンセルの方がありました場合には、順次お申し込みをお受けいたしますので、お問い合わせをお願い申し上げます
以前に受講された方 受講年、月、級（1級、2級、3級）をご記入ください。
ご職業について 介護・福祉に関係する仕事（製造・販売を含む）の
経験年数 年
下着のサイズ ※オムツ装着体験での準備のためにお尋ねします
SS：　S：　M：　L：　LL：
電話番号
FAX 番号
携帯電話

※ 緊急にご連絡をさせていただく場合がありますので、携帯電話をお持ちの方は、必ず番号をご記入いただきますようお願いいたします
メールアドレス
懇親会
(3級初日のみ)		 参加（会費 4,000円）：　 不参加：
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